鐘竹青 通訊員 攝

2月9日，武漢發(fā)起“應(yīng)收盡收”總攻。當(dāng)晚，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)B7西病區(qū)，鐘竹青帶隊(duì)的中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院支援湖北國家醫(yī)療隊(duì)護(hù)理隊(duì)（以下簡稱“湘雅三醫(yī)院護(hù)理隊(duì)”）發(fā)起了沖鋒。

在展開工作的頭36小時(shí)內(nèi)，鐘竹青及其團(tuán)隊(duì)梳理出一套規(guī)范的管理制度與流程預(yù)案，頭100小時(shí)即實(shí)現(xiàn)有序高效接診，包括隔離區(qū)與清潔區(qū)每班微信語音交班、特殊患者遠(yuǎn)程會診討論、醫(yī)護(hù)床邊查房等。這套運(yùn)行模式作為“新湘雅護(hù)理模式”，被業(yè)內(nèi)推廣。

不到6小時(shí)，收治48名危急重癥患者

48名危急重癥患者，平均年齡65.4歲，最小44歲，最大84歲。每位患者均合并有2至3種慢性疾病，以冠心病、高血壓、糖尿病為主。湘雅三醫(yī)院護(hù)理隊(duì)“裝備”完畢，正式接診患者，已接近2月10日凌晨。不到6小時(shí)涌入48名患者，每一個(gè)患者都是一個(gè)大難題。

“所有指南對新冠肺炎的治療有詳盡方案，但對于老年合并有基礎(chǔ)疾病的患者來說，肺部缺氧會導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病加重，基礎(chǔ)疾病治療又會增加新冠肺炎治療的難度?！辩娭袂嗾f，湘雅三醫(yī)院護(hù)理隊(duì)的100名護(hù)士來自各類?？坪蛯I(yè)。護(hù)士作為患者的“身邊人”，如何“人盡其用”，有效落實(shí)醫(yī)生的診療方案，將患者情況及時(shí)準(zhǔn)確反饋給醫(yī)生非常重要。

此時(shí)，武漢還處在醫(yī)療物資的緊缺期。鐘竹青隊(duì)里的護(hù)士大多年輕，首次應(yīng)對如此嚴(yán)峻的情況，內(nèi)心難免有些緊張。

“進(jìn)病房的醫(yī)護(hù)人員，防護(hù)裝備有保障。只要不暴露，就沒有感染風(fēng)險(xiǎn)。”26年的臨床經(jīng)驗(yàn)，讓鐘竹青臨危不亂，迅速進(jìn)入工作狀態(tài)。她一邊身先士卒，和醫(yī)生一起查房，深入了解情況；一邊排好班，有序派隊(duì)員進(jìn)入病房。病房內(nèi)的工作強(qiáng)度非常大，哪個(gè)隊(duì)員熬不住了，馬上有人接替。進(jìn)入武漢的首戰(zhàn)，整支護(hù)理隊(duì)連軸轉(zhuǎn)了36小時(shí)。

呼吸治療師的專業(yè)監(jiān)護(hù)是風(fēng)險(xiǎn)前置的關(guān)鍵、治療新冠肺炎的有效手段。鐘竹青將護(hù)理隊(duì)中的6名呼吸治療師分成6組，每4小時(shí)對患者進(jìn)行一次指脈氧監(jiān)測，低于93%立即干預(yù)。同時(shí)，結(jié)合體位干預(yù)、肺康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療，改善患者呼吸問題。經(jīng)過3至5天調(diào)整，大多數(shù)患者脫離了對機(jī)器的依賴，能在護(hù)士的指導(dǎo)下開展床邊或床上的呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

悉心照顧患者，像守著種子發(fā)芽

B7西病區(qū)開放的前10天，最難熬。新冠肺炎治療不比一般疾病，難以立竿見影。老年患者患病多日，身體狀況不好，容易受到網(wǎng)絡(luò)上紛雜信息的影響，情緒極其低落。

鐘竹青及時(shí)關(guān)注到這一情況，在駐守的第4天啟動了病區(qū)廣播。

“親愛的爹爹婆婆、叔叔阿姨，你們好！我們是從毛主席家鄉(xiāng)來的湘雅三醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)……湖南湖北本是一家，請相信我們一定會盡全力，和大家一起戰(zhàn)勝病魔！”她制定出一套廣播流程。每天，護(hù)士都會通過廣播，向患者告知診療情況、國家政策、疫情進(jìn)展。2月19日，第一批患者康復(fù)出院前，通過廣播現(xiàn)身說法，為其他病友鼓勁。

“臨床護(hù)理沒有技術(shù)難點(diǎn)，只有在大量的實(shí)踐中不斷總結(jié)、反思。”鐘竹青說。

3月初，病區(qū)來了一位剛從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出的女患者。她手上的皮膚特別粗糙，與其36歲的年紀(jì)不符。鐘竹青一問，發(fā)現(xiàn)她入院50多天沒有洗過手腳，便找了兩個(gè)大紙箱，套上醫(yī)療垃圾袋，幫其把手腳洗得干干凈凈。其他護(hù)士有樣學(xué)樣，幫7位生活無法自理的患者清洗了手腳。

患者笑了，欣慰之余，鐘竹青開始反思：“我們以為照顧得很好了，卻還是有很多沒想到?！彼R上增加了“患者生活自理能力評估”，讓護(hù)士們督促、幫助患者每天做個(gè)人清潔。

在她的帶領(lǐng)下，護(hù)理隊(duì)“因人制宜”，為患者制定專屬營養(yǎng)方案，想方設(shè)法給患者找來新內(nèi)衣，每天都想辦法為患者逗樂子。

真心換真心。“我沒想到能活下來，感謝你們！”“你們是寶貝，你們是英雄，你們是戰(zhàn)士。”“你們一定要保護(hù)好自己。”原本不愛搭理人的爺爺奶奶們，含著熱淚對隊(duì)員們說出這些話。鐘竹青感慨地說：“真有一種守著一顆種子發(fā)芽的感覺?！?/p>

因?yàn)槌煽兂錾?，鐘竹青獲評“全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人”。

（湖南日報(bào)記者 龍文泱）